Al Dirigente
 Settore Promozione Turistica e Culturale
Dott. ssa Anna Maria Manca
Comune di Ozieri

OGGETTO: Iscrizione  Registro Assistenti Familiari-Badanti.

Il/La sottoscritto/a_________________________________ nato/a a_______________ prov._____
Il ____________________Stato_____________________________________________________
Codice Fiscale:___________________________________________________________________
Residente _______________________________(prov.)________(cap)_______________________ 
in Via_________________________ domiciliato/a ______________________________________
(prov)_________________(cap)_________ in Via_______________________________________.
Recapito Mobile:_________________________________________________________________.
E-mail:_______________________________________________________________________.

CHIEDE
       A codesto Spett. Le Ente, di poter essere iscritto/a nel Registro Assistenti Familiari-badanti.

A tal fine dichiaro di possedere i seguenti requisiti:
•	aver compiuto la maggiore età;
•	essere in possesso di regolare permesso di soggiorno(tale voce è valida per i cittadini stranieri) n°________________ rilasciata in data _______________con scadenza in data__________________ con la seguente motivazione del rilascio:______________;
•	avere sufficiente conoscenza della lingua italiana( per coloro di nazionalità straniera);
•	non aver conseguito condanne penali passate in giudicato e non aver carichi penali pendenti;
•	essere di sana e robusta costituzione fisica attestata da certificazione medica;
•	di aver frequentato con esito positivo un corso di formazione professionale teorico-pratico afferente l’ area dell’assistenza alla persona;
•	di essere in possesso di titolo di studio__________________________________ conseguito  presso_________________________________________________________;
•	di aver maturato esperienza lavorativa con regolare assunzione per un periodo non inferiore a 12 mesi nel campo delle cure domiciliari alla persona. Indicare  Codice INPS del contratto di lavoro domestico_________________________________________________________.

Si allega:
•	modulo di autocertificazione;
•	certificato medico di sana e robusta costituzione;
•	Curriculum Vitae;
•	copia del titolo di studio;
•	attestato di frequenza di corsi di formazione attivati dai Comuni o da eventuali Enti Pubblici;
•	copia del Documento di Identità;
•	copia contratto di lavoro o estratto contributi INPS;
•	n° 1 fototessera.
Si autorizza al trattamento dei dati personali nel rispetto degli obblighi di sicurezza e riservatezza previsti dall’art. 13 D. Lgs. n° 196/2003. 

Ozieri il_____________________							Firma
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